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La puesta en marcha de un plan piloto para que beneficiarios del sistema público de salud puedan acceder a cirugías de by pass gástrico, anunció la Presidenta Michelle Bachelet en el marco del 29º aniversario del Fondo Nacional de Salud
Cien pacientes con obesidad mórbida del país podrán acceder a bajo costo o incluso en forma gratuita a by pass gástrico, gracias a un programa piloto que FONASA ha implementado a partir de agosto y que, dependiendo de sus resultados, podría ser la antesala para la incorporación de este problema de salud al listado de patologías cubiertas por el AUGE.
El programa se enfocará en pacientes de entre 18 a 60 años de edad que hayan fracasado en sus esfuerzos médicos clásicos por reducir su peso y con un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 40. Podrán acceder a él beneficiarios FONASA que se atiendan en la modalidad institucional, quienes deberán realizar un copago del 10% o 20% de la intervención si pertenecen al grupo C o D respectivamente. No habrá copago en el caso de beneficiarios grupos A o B.
El ingreso al programa es a través de la atención primaria, idealmente a través del Programa Estilos de Vida. Los pacientes que cumplan los criterios de inclusión serán preseleccionados y derivados a alguno de los centros de la Red de Servicios de Salud que integran este programa piloto, entre los que se cuentan el Hospital Eduardo Pereira de Valparaíso. Allí serán evaluados por un equipo multidisciplinario que actuará como seleccionador del paciente candidato a la cirugía, la que tiene un costo superior a los 2 millones de pesos.
Además del by pass gástrico, se consideran también las técnicas de banda y manga gástrica y controles post operatorios durante un año, realizados por el propio cirujano y nutricionista.
El anuncio fue realizado este fin de semana por la Presidenta Michelle Bachelet y el Director Nacional de FONASA, Dr. Hernán Monasterio, al celebrar el vigésimo noveno aniversario del seguro público, cuyo número de beneficiarios/as equivale al 72,7% de la población del país.
Se estima que actualmente existen 3,4 millones de personas obesas en el país, y que de continuar la tendencia actual, superarán los 4 millones al 2010. Quienes padecen de obesidad mórbida pueden llegar a desarrollar hasta 30 problemas de salud asociados.
Enfermedades asociadas a la obesidad
Coronariopatías e infarto de miocardio.
La obesidad incrementa el riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca, falla cardiaca y muerte por infarto de miocardio.
Hipertensión arterial.
Las personas que presentan un sobrepeso del 20% o superior desarrollan hipertensión arterial con una frecuencia 10 veces mayor.
Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.
La obesidad conlleva al aumento de los niveles de colesterol y otras grasas en la sangre, lo que genera alteraciones coronarias e infartos de corazón.
Diabetes.
La obesidad se relaciona mucho con la diabetes tipo II o diabetes no insulinodependiente.
La intolerancia que presentan estas personas a la glucosa es proporcional a los años del paciente, duración de la obesidad e incremento de peso. Por ejemplo en personas que presentan un incremento de peso del 45% o superior el riesgo de diabetes se multiplica por 30.
Cálculos biliares o piedras de la vesícula biliar.
Más de 1/3 de mujeres de 45 años que presentan un sobrepeso del 100% padecen piedras en la vesícula biliar.
Insuficiencia respiratoria y problemas pulmonares.
La obesidad puede conducir a problemas respiratorios; trastornos bronquiales, apnea o trastorno respiratorio del sueño, embolismos pulmonares que pueden evolucionar a hipertensión pulmonar, hipertrofia ventricular y fallo cardiaco.
Alteraciones de la menstruación.
Puede ocurrir que las personas obesas sufran de alteraciones de la menstruación e infertilidad.
Cáncer de útero.
Los elevados niveles de estrógenos que presentan estas personas parecen ser los responsables de hiperplasia y cáncer de matriz que padecen.
Alteraciones dérmicas e infecciones fúngicas de la piel.
Los pliegues de la piel favorecen las infecciones y la colonización de ésta por hongos y/o parásitos.
Problemas óseos y articulares.
El sobrepeso que soporta el esqueleto produce problemas articulares y de columna.
Problemas psicosociales.
Las personas con sobrepeso están sometidas a un gran estrés que puede desembocar en trastornos depresivos.